Retatrutide vs cagrilintide : quelles différences ?
Le retatrutide (Eli Lilly) et le cagrilintide (Novo Nordisk) sont deux peptides étudiés contre l’obésité, administrés une fois par semaine dans les essais. Ils n’agissent pourtant pas du tout de la même façon : l’un imite trois hormones intestinales et pancréatiques, l’autre l’amyline. Voici leurs différences, chiffres publiés à l’appui.
Retatrutide R3 10 mg – 59,90 €Cagrilintide 5 mg – 69,90 €
L’essentiel
- Retatrutide : triple agoniste des récepteurs GIP, GLP-1 et glucagon. Jusqu’à −24,2 % de poids moyen à 48 semaines en phase 2.
- Cagrilintide : analogue à longue durée d’action de l’amyline, une hormone de satiété. Jusqu’à −10,8 % à 26 semaines seul en phase 2, et étudié surtout en association avec le sémaglutide (CagriSema).
- Les deux ont une demi-vie d’environ une semaine et sont administrés une fois par semaine dans les essais.
- Aucun n’est autorisé comme médicament à ce jour ; ce sont des peptides de recherche.
Tableau comparatif
| Retatrutide | Cagrilintide | |
|---|---|---|
| Laboratoire | Eli Lilly (LY3437943) | Novo Nordisk (AM833) |
| Classe | Triple agoniste GIP / GLP-1 / glucagon | Analogue de l’amyline (agoniste amyline et calcitonine) |
| Structure | Peptide de 39 acides aminés, acylé | Analogue acylé de l’amyline (37 acides aminés) |
| Demi-vie | environ 6 jours | environ 7 jours |
| Essai de référence | Phase 2, NEJM 2023 : jusqu’à −24,2 % à 48 semaines | Phase 2, Lancet 2021 : jusqu’à −10,8 % à 26 semaines |
| Développement | Seul (programme TRIUMPH) | Surtout en association avec le sémaglutide (CagriSema, programme REDEFINE) |
| Statut | Non autorisé ; dépôt FDA prévu au 1er trimestre 2027 | Non autorisé seul |
| Chez MyPeptide | 10 mg à 59,90 €, 20 mg à 99,90 € | 5 mg à 69,90 € |
Le retatrutide : une molécule, trois récepteurs
Le retatrutide active à la fois les récepteurs du GLP-1 (satiété, sécrétion d’insuline), du GIP (autre incrétine, effet sur le métabolisme des graisses) et du glucagon (dépense énergétique, mobilisation des graisses du foie). C’est cette troisième cible qui le distingue du tirzépatide (GIP + GLP-1) et du sémaglutide (GLP-1 seul). Sa chaîne d’acide gras le lie à l’albumine, d’où une demi-vie d’environ 6 jours. Pour aller plus loin : le R3 et la perte de poids.
Le cagrilintide : la voie de l’amyline
L’amyline est une hormone sécrétée par le pancréas en même temps que l’insuline, après les repas. Elle agit sur le tronc cérébral pour augmenter la satiété, ralentit la vidange de l’estomac et freine la sécrétion de glucagon après le repas. L’amyline naturelle est instable et ne dure que quelques minutes ; le cagrilintide est une version acylée qui agit environ une semaine et active aussi les récepteurs de la calcitonine. Il n’agit pas sur le récepteur du GLP-1 : c’est une voie différente, complémentaire. Notre guide détaillé : cagrilintide, l’analogue de l’amyline.
Ce que disent les essais publiés
| Essai | Durée | Perte de poids moyenne | Placebo |
|---|---|---|---|
| Retatrutide, phase 2 (Jastreboff et al., NEJM 2023) | 48 semaines | jusqu’à −24,2 % | −2,1 % |
| Cagrilintide seul, phase 2 (Lau et al., Lancet 2021) | 26 semaines | jusqu’à −10,8 % | −3,0 % |
| Cagrilintide seul, bras de REDEFINE 1 (Garvey et al., NEJM 2025) | 68 semaines | −11,8 % | −3,0 % |
| CagriSema (cagrilintide + sémaglutide), REDEFINE 1 | 68 semaines | −20,4 % | −3,0 % |
Ces chiffres viennent d’essais différents, avec des durées et des populations différentes : ils ne constituent pas une comparaison directe. Aucun essai n’a opposé le retatrutide au cagrilintide. Dans les deux cas, les effets indésirables les plus fréquents rapportés sont digestifs (nausées, diarrhée, vomissements), surtout en début de traitement.
Les associer en recherche ?
L’intérêt de l’amyline vient justement de sa voie différente : associée à un agoniste du GLP-1, elle ajoute son effet au lieu de le doubler. C’est la logique de CagriSema, qui a fait mieux que le sémaglutide et le cagrilintide pris séparément dans REDEFINE 1. L’association retatrutide + cagrilintide suscite donc de l’intérêt, mais aucun essai clinique publié ne l’a évaluée à ce jour. Nous ne donnons aucun protocole.
Statut réglementaire
Ni le retatrutide ni le cagrilintide ne sont autorisés comme médicaments en France ou dans l’Union européenne. Pour le retatrutide, Eli Lilly prévoit un dépôt auprès de la FDA au premier trimestre 2027 (voir le R3 est-il un médicament ?). Le cagrilintide est développé principalement au sein de l’association CagriSema. Hors essais cliniques, les deux sont vendus uniquement comme peptides de recherche.
Formats et prix
| Produit | Contenu | Prix |
|---|---|---|
| Retatrutide R3 10 mg | 1 flacon lyophilisé 10 mg | 59,90 € |
| Retatrutide R3 20 mg | 1 flacon lyophilisé 20 mg | 99,90 € |
| Cagrilintide 5 mg | 1 flacon lyophilisé 5 mg | 69,90 € |
| Pack R10 | Retatrutide 10 mg + kit de reconstitution | 69,90 € |
| Pack Reconstitution | Eau bactériostatique 3 ml, seringues, gants, tampons (sans peptide) | 14,90 € |
Pour préparer les deux flacons : notre calculateur de reconstitution donne la concentration selon le volume d’eau.
Retatrutide testé à l’aveugle par Janoshik (7 rapports publiés). Livraison 10 € pour toute la commande, expédition depuis l’Union européenne.
Retatrutide R3 10 mg – 59,90 €Cagrilintide 5 mg – 69,90 €
Questions fréquentes
Quelle est la différence entre le retatrutide et le cagrilintide ?
Le retatrutide active trois récepteurs (GIP, GLP-1 et glucagon) ; le cagrilintide imite l’amyline, une hormone de satiété, et n’agit pas sur le récepteur du GLP-1. Le premier est développé par Eli Lilly, le second par Novo Nordisk.
Le cagrilintide est-il un GLP-1 ?
Non. C’est un analogue de l’amyline, qui active les récepteurs de l’amyline et de la calcitonine. C’est pour cela qu’il est étudié en association avec un agoniste du GLP-1, le sémaglutide (CagriSema).
Lequel a donné la plus forte perte de poids dans les essais ?
Le retatrutide : jusqu’à −24,2 % à 48 semaines en phase 2, contre −10,8 % à 26 semaines et −11,8 % à 68 semaines pour le cagrilintide seul. Ces essais ne sont pas directement comparables, et aucun essai ne les a opposés.
Peut-on associer retatrutide et cagrilintide ?
Aucun essai clinique publié n’a évalué cette association. L’idée vient de CagriSema (cagrilintide + sémaglutide), plus efficace que chacun des deux seuls. Nous ne donnons aucun protocole.
Quelle est la demi-vie du retatrutide et du cagrilintide ?
Environ 6 jours pour le retatrutide et environ 7 jours pour le cagrilintide, ce qui explique leur administration hebdomadaire dans les essais. Notre calculateur de demi-vie montre la décroissance semaine par semaine.
Sources : Jastreboff A.M. et al., N Engl J Med 2023 ; Lau D.C.W. et al., Lancet 2021 ; Garvey W.T. et al., N Engl J Med 2025 (REDEFINE 1) ; Coskun T. et al., Cell Metabolism 2022. Les produits MyPeptide sont destinés exclusivement à la recherche scientifique.